上周末，浙江省人民醫(yī)院血管外科主治醫(yī)生樸龍接到了遠(yuǎn)在東北老家父親打來(lái)的電話：這幾個(gè)月來(lái)都沒(méi)有頭暈，現(xiàn)在不僅每天吃得香睡得好，還能跟朋友一起爬山、旅行，日子過(guò)得舒適又愜意。

“你說(shuō)的話真沒(méi)錯(cuò)，要是早點(diǎn)做手術(shù)，我這兩年肯定過(guò)得舒坦多了。”

4個(gè)月前，70歲的樸大伯在兒子的反復(fù)催促下，從東北趕到杭州，做了鎖骨下動(dòng)脈支架植入球囊擴(kuò)張手術(shù)。來(lái)之前，他內(nèi)心忐忑，總擔(dān)心自己年紀(jì)大了吃不消手術(shù)，但術(shù)后的感受證明，兒子的建議沒(méi)有錯(cuò)。

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頭暈持續(xù)2年越來(lái)越嚴(yán)重

原來(lái)是大腦的血“被偷了”

樸大伯喜歡運(yùn)動(dòng)，退休后常跟朋友一起打球、爬山?？蓮?年前開(kāi)始，他出現(xiàn)了間歇性的頭暈癥狀，經(jīng)常毫無(wú)征兆地一陣發(fā)暈，有時(shí)眼前發(fā)黑，不得不原地坐下休息。

“起初以為是年紀(jì)大了頸椎不好引起的，沒(méi)當(dāng)回事，在醫(yī)院開(kāi)了點(diǎn)活血藥物，但吃了好幾種，效果都不明顯，還是會(huì)發(fā)暈。”樸大伯說(shuō)，這種突如其來(lái)的頭暈給他造成了蠻大的困擾，老朋友爬山不敢叫他了，出門(mén)也不敢跑遠(yuǎn)，隨身還得帶著藥。而且隨著時(shí)間的推移，頭暈發(fā)作得越來(lái)越頻繁，有時(shí)吃著飯忽然暈起來(lái)，胃口都沒(méi)有了。

那時(shí)候樸龍正出國(guó)進(jìn)修，雖然聽(tīng)說(shuō)父親有時(shí)不舒服，但礙于距離實(shí)在太遠(yuǎn)，只能給予一些遠(yuǎn)程指導(dǎo)，比如讓父親去做哪些類型的檢查，而樸大伯不想給兒子添麻煩，打電話時(shí)也總是報(bào)喜不報(bào)憂。

直到去年8月，樸龍博士學(xué)成回到浙江省人民醫(yī)院，聽(tīng)說(shuō)父親仍有頭暈，第一件事就是催促他去做個(gè)全面檢查。彩超、增強(qiáng)CT均提示，樸大伯左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口處重度狹窄，診斷是左鎖骨下動(dòng)脈狹窄盜血綜合征。

樸龍說(shuō)，這個(gè)病通俗地來(lái)說(shuō)，就是因?yàn)殒i骨下動(dòng)脈狹窄，上肢供血不足，就會(huì)從大腦“偷”一部分血來(lái)，從而導(dǎo)致大腦供血不足引起頭暈，所以又叫“盜血綜合征”。一般根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可以進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

一聽(tīng)說(shuō)“手術(shù)”，樸大伯第一反應(yīng)就是拒絕，堅(jiān)持說(shuō)自己“還不算嚴(yán)重”。

但單純的藥物治療顯然無(wú)法解決問(wèn)題，樸大伯的病情持續(xù)加重，尤其到了冬天，有好幾次走著走著會(huì)突然直挺挺地向一側(cè)栽倒，非常危險(xiǎn)。

不及時(shí)處理可能引發(fā)腦梗、暈厥等

兒子親自主刀給他做了手術(shù)

為了說(shuō)服父親做手術(shù)，剛好是自己血管外科專業(yè)范疇的樸龍苦口婆心地勸了很久：“你現(xiàn)在頭暈得越來(lái)越厲害，多影響生活啊，精神氣色都比以前差很多了，萬(wàn)一摔一跤可不是小事；而且如果一直拖著不處理的話，長(zhǎng)期腦供血不足，不僅頭暈癥狀得不到改善，而且疾病再進(jìn)一步發(fā)展，可能導(dǎo)致腦梗、上肢供血不足、手指缺血壞死的風(fēng)險(xiǎn)，你這么喜歡運(yùn)動(dòng)的一個(gè)人，以后要是沒(méi)法動(dòng)了，怎么辦？”

樸大伯聽(tīng)了也有些害怕，但他還是擔(dān)心手術(shù)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。

“這個(gè)手術(shù)還是兒子我給你做，兒子總信得過(guò)吧？”樸龍告訴他，風(fēng)險(xiǎn)肯定是有的，但就目前的情況來(lái)看，不算太嚴(yán)重，還能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，如果動(dòng)脈完全閉塞了再手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)只會(huì)更大，而且浙江省人民醫(yī)院血管外科的微創(chuàng)手術(shù)是科室特色之一，經(jīng)驗(yàn)豐富，在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。

“兒子學(xué)醫(yī)這么多年了，畢竟是專業(yè)的，還是聽(tīng)他的吧?！逼拮右脖響B(tài)了。

在家人們輪番勸說(shuō)下，樸大伯終于下定決心做手術(shù)。今年2月，妻子陪著他一起從東北老家來(lái)到杭州。

手術(shù)前，樸龍一邊安慰父親，一邊緊鑼密鼓地做著準(zhǔn)備工作?！罢f(shuō)完全不緊張那是假的，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)比較精細(xì)，是很考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的，但好在我背后有專業(yè)團(tuán)隊(duì)，他們給了我很大的信心和幫助?！睒泯堈f(shuō)，他特地找了血管外科主任蔣勁松主任醫(yī)師，向他請(qǐng)教手術(shù)的方案細(xì)節(jié)，比如用什么支架、術(shù)中怎么入路等等。蔣勁松主任和團(tuán)隊(duì)的其他同事都非常熱心，大家根據(jù)CT檢查結(jié)果，細(xì)致討論、比較之后，確定了一個(gè)最佳手術(shù)方案。

手術(shù)持續(xù)了約一個(gè)小時(shí)，非常順利。

術(shù)后第二天，樸大伯就表示，自己頭暈的癥狀明顯緩解：“感覺(jué)頭都變輕了很多，人也舒服多了?！毙g(shù)后第三天，他就辦理了出院。

回老家前，他拉著兒子的手，使勁握了握。父子倆相視一笑，一切盡在不言中。

60歲以上多發(fā)

有頭暈、手麻等癥狀要及時(shí)檢查

浙江省人民醫(yī)院血管外科主任蔣勁松表示，鎖骨下動(dòng)脈狹窄盜血綜合征多發(fā)于60歲以上人群，尤其是患高血壓、動(dòng)脈硬化的。臨床上癥狀多表現(xiàn)為頭暈、手麻、手冷等。

“很多老年人覺(jué)得頭暈是年紀(jì)大了或者頸椎不好引起的，沒(méi)有引起重視，總是自己吃點(diǎn)藥、貼個(gè)膏藥，但往往都沒(méi)有什么效果?！?/p>

蔣勁松主任提醒，經(jīng)常突發(fā)頭暈的人，可以留意一下血壓，如果兩只手臂測(cè)出來(lái)的血壓數(shù)值有相當(dāng)大的差異（一般認(rèn)為是相差20mmHg），那么血壓低的那一側(cè)很可能有血管狹窄，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院對(duì)癥治療。如果頭暈的同時(shí)還有手麻、手冷等癥狀，那血管可能已經(jīng)完全閉塞，要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后確定治療方案。

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